国庆长假后的第二天，我们受邀参观了北医团队新建的江阴博医家康复医院，近距离观摩了“医养结合康复机构”的整体建设和运营规划。

在今年年初，国家卫生健康委等四部门就医养结合的健康管理服务体系联合发布了关于加强建设医养结合机构的重要纲领性部署。但众所周知，“医养结合”是一个崭新的医疗模式，在全国范围内都属于在探索式的建设发展中，具体怎么建，怎么管，怎么真正做到符合内涵标准，真正满足健康中国的使命需求，大家还都在探索中前进。

令人意外又惊喜的是，这次在江阴，我们见到了一个有想法、接地气，易于实现策略管理的医康养结合服务模式在逐渐形成。

当汽车接近目的地，我们看到的是一个崭新的建筑群屹立在眼前——七层浅咖啡色的建筑外观，虽不高但体量庞大，整体建筑舒展又庄严，大气又不失典雅。车刚停稳，特意从江阴赶来的老友——万国新院长（江阴英智澄江康复医院院长，同为北医团队管理成员。医院刚于2019年6月获得CARF国际康复质量认证最高认证级别证书，成为中国首家通过CARF三年期认证的县级民营康复机构）和博医家领导相艳萍董事长、费春霞院长已等候在医院大门前迎接我们的到来。万院长一如既往身着白衬衫便裤，和医院领导一同陪同我们参观刚落成还没有正式开业的“江阴博医家康复医院”。

 
右二：相艳萍董事长/右一：万国新院长

左一：蔡晓峰董事长/左二：陆红英护士长

“博医家总体造价预算在2亿左右，运营规划是综合性医疗加康复养老。” 一进入大门，不禁被院领导的这一句开场白所震惊。我们在6万平米建筑面积的环境内逐个参访，门诊大厅、诊室、CT、MRI、中庭花园中正在建设的高压氧仓、脑伤和胸痛急诊中心、发热门诊、实验室、消毒供应室、5间标准规格的手术室、1个高规格的介入手术室、ICU、口腔科、中医诊疗、远程会诊中心……这俨然是综合性急性期医疗机构的规划，内心的疑惑无疑更为强烈。

“不管是康复医院还是综合性急性期医院，都要遵从一个原则，就是为当地的老百姓服务！”院领导道出了医院的规划理念：“江阴博医家医院地处无锡市江阴顾山区，当地工业经济比较发达，人口众多，方圆15公里内常住人口大约35万人，这些人口，需要医疗保障，需要有康复治疗，需要有长期护理，需要有老年养老，但是现在没有这个服务的提供，本地居民未来的健康养老需求得不到满足，我们认为，一个具备医疗康复和养老功能的健康服务综合体，一定可以解决当地居民的健康需求，而获得较好的生存和发展机会，于是我们就决心做了这件事。"

“医疗就应该基于本地居民的需求，就近解决问题，就近提供服务。服务对象的朴素而真实的需求，只要不是疑难杂症或重大疾病，能在家门口快速解决是每一个患者的需要。比如康复，在江阴英智澄江康复医院（地处江阴澄江区，距离顾山区30分钟车程），几乎90%的患者都是澄江本地患者，这是非常有地域性的一个医疗服务。养老就更加了，远离家乡奔赴远方去养老，可能只是一首诗吧！”万院长貌似轻松的一番话，却道出了在整体医疗格局规划中的重要宗旨——只有基于民众需求的建设，才是有生命力的建设。

谈话间，我们转到了另一幢主体大楼——康复养老区域。难道这就是传说中的“医养结合康复模式”？带着疑问，我们继续跟随院领导的脚步探究。

医院两翼是两幢主楼，一幢是综合急性期

医疗大楼，一幢是康复和养老大楼

建筑一共7层，一楼是治疗区，将近3000平米的治疗区，PT\OT\ST和物理因子、中医康复等设施和区域分布井然，规模足够，可以同时容纳100人进行康复治疗和训练。二~四楼是康复病区，五~七楼是养老照护病区，每一个楼层内，患者活动室、会议室都有配备。医院更是拿出了将近500平米的空间做了一个标准的电影放映厅，并深受已入住养老服务对象的欢迎，每晚爆满。 

 “老年人在这里将会得到一个完整的照顾。”医院一把手相艳萍董事长自信地告诉我们。

 环境走访后，医院的实际管理团队在相艳萍董事长的带领下，向我们介绍了医院规划初衷和历时两年的建设过程。“医疗、康复、养老、长期护理，必须要扎根到当地居民，才能真正解决居民的健康问题和养老问题，一体化的服务将极大地为服务对象提供便利。”一致的理念，共同的使命，在江阴，我没有听到“做大，做强”这个中国企业家最为津津乐道的企业发展蓝图描绘，听到的只是江阴康复创业团队以患者需求为出发的朴素事业观。

“我自己作为医生，如何服务好病人是我想得最多的。我们团队有多年的从医和办医经验，所以即便还没有正式开张，今天我来了，就有病人找我看病了”，相董作为机构管理者，继续向我们娓娓道来：“我们有医疗基础，所以新的医院我们预计3年实现财务收支平衡，5年可以实现较好盈利，80%的床位使用率是不成问题的。如果没有地区的医疗基础，纯外方的投资，要建好一家医疗机构至少要10年，想盈利非常困难。”相董一语中的地道出了目前社会办医所存在的致命问题。

“医养结合的康复机构，不但解决了患者的需求问题，更可以解决员工的问题。”相董更是道出了一个令人新奇的理念。 

原来，对于医护人员，尤其是护理人员，流动性非常大。不管是大城市大型医院，还是小城市基层医院，都会面临人才流失的问题。在基层医院，情况尤为严重，直接成为制约医院发展的重要原因。这个人才流失的原因之一就是个人的发展空间受限。由于养老护理服务的技术含量相对较低、工作环境相对沉闷，护理人员的流失更是危机中的危机。如果能打破养老和医疗康复的隔阂，让他们有机的组合在一起，那么在人员分配上，医院就可以做整体协调和部署，让更多的员工可以进入到各个服务领域，从而充分调动积极性，学习到更多的领域，大大提升员工发展空间，增强企业凝聚力，一举多得地解决了人才培养和发展的大问题！ 

听完相董一席话，我觉得这样做就对了！在瑞典，我们参访了很多养老机构，说实话，所有的机构都会面临同一个大挑战，就是没有护理人员，而且是非常缺乏！很多养老机构因为找不到护理人员，不得不关闭或者关闭一半的护理床位，让社会的养老问题显得愈发严峻。想不到在江阴，用了这么一个医养结合的办法，既满足了服务对象的需求，又解决了护理人员的留住和发展问题，这“一石二鸟”之策，不得不赞叹！

参观访谈结束后，对于江阴模式，我感慨万千。在相董、万院长身上，我看到的更多是企业家的优雅、淡定，他们的朴实无华。他们虽然投资建设管理着三家医院，但在他们内心就是简单地为居民提供最好的医疗服务。

蔡晓峰董事长（舜道咨询）为江阴英智澄江

康复医院颁发CARF联盟之星荣誉证书

回想之前和江阴英智澄江康复医院共同迎接CARF认证，做好内部流程管理的一年中，常听到万院长这样描述医院：“要说医院怎么样，那就是一直为活下去不懈努力。因为只有得到周边群众的认可了，医院才能活下去！”朴素的道理折射出医院经营管理者的艰辛和坚持！祝愿江阴英智澄江康复和博医家康复不仅好好活着，更活出自己的精彩！