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张庆民:快人快语剖析医院管理之道!
发布时间:2019年05月08日  阅读:3418 来源:舜道OKEWAY

这是一次非舜道发起的单独的一对一院长访谈,而是由英智康复创始人、原首都医疗英智康复总经理关晓立发起,为中国老年医学会标准化委员会寻找康复医院运营模式和发展趋势的一次调研,因此一起参加访谈的还有中国老年医学会标准化委员会总干事陈首春老师以及其他标委会成员。舜道作为康复医疗标准化的实践方,也被邀请参加此次采访调研,在现场,交换了很多经验和见解。


北大医疗康复医院

医院位于北大医疗产业园,是华北地区首家以目的地康复为发展特色的三级专科康复医院。


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医院将综合康复、重症早期康复、慢病管理、健康教育以及中西医不同医疗体系进行了高效整合,吸引了国内知名专家作为学科带头人,建立了一套完整的国内常见重大疾病康复的临床路径、管理流程和评价体系,代表了中国康复医院的发展方向,并于2016年被授予“中国康复医院领导品牌”。


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一次难忘的访谈

这次的采访对象张庆民院长,非常有意思,在对康复医学的管理剖析上,特别直接爽直,尤其在行业发展,产业结构趋势等宏观层面,更是用最直接的分析,给出了深刻的道理,让人感叹原来事实就是那么简单,道理就是那么浅显。一些经常会困惑的话题和焦点,在张庆民院长较快的语速中,一一露出原型。


本次访谈由多人展开提问,张庆民代表资深医院经营和管理者,给出了他的意见和见解,同时在场回答提问的还有北大医疗康复医院管理有限公司董事长贾莉女士。


采访对象:北大医疗康复医院院长、北大医疗康复医院管理有限公司董事、CEO张庆民

采访者:关晓立、陈首春、蔡晓峰等

采访时间:2019.05.08

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北大医疗康复医院院长张庆民




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Q1:作为大型康复医院院长,您是如何定位康复医院的?

A:这是一个很大的命题,我用我自己的实践来做下探讨。我是骨科主任医生背景,又读了康复医学博士,后来陆陆续续经营过管理过不少医院,对于如何办好一家医院,尤其是社会资本下的医院,是有感触的。对于目前正火热的康复医疗建设大潮,我觉得有一个重要前提是,大型康复医院的定位不能仅仅局限在康复上,要深刻地理解综合医院、康复医院和社区医疗之间的关系,深刻的理解大型康复医院和综合医院本质上的一致和发展特色上的不同。康复和临床医疗,在各个环节都息息相关。对于一家有一定规模的康复医院,必须要具备相当的医疗诊疗能力,具备服务重症患者的能力,这样你的康复才是有底气的康复,才是保证医疗质量和安全的康复。


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△北大医疗康复医院内部环境


Q2:基于综合医疗的康复学科建设重点又在哪里?

A:我是临床骨科专业出生,现在从事康复,我认为不管是同行还是医疗业界,甚至是患者和社会方面,对康复都有一个偏见,认为康复医学是技术含量比较低,学术地位上属于相对辅助的一个学科。而我认为恰恰相反,相对于临床,从某些方面看,康复要复杂的多,面临和要解决的困难要大得多。首先是不同康复对象的基础病情非常多样,而且不同背景下的患者需求和目标也千变万化,再加上康复的目的是回归家庭和回归社会,这个社会问题就更加复杂了,这样的复杂的形势下,要成为合格的康复医生,难度很大!康复随着社会的发展,人民的物质文明和精神文明的提高,社会属性和社会需求的不断发展,康复对象的需求和目标,更是日新月异,这就迫使我们康复人,必须要有与时俱进的上进心。


Q3:在康复医院的建设和规划中,您认为理想中的规划标准是怎样的?

A:这个问题我的回答可能让你们失望了,我认为没有这个标准!什么样的规划是理想的?我的答案非常简单,能最大程度地做到为患者提供舒适流畅的服务,让机构管理效率和运营效率最优化,就是最好的!一个护理单元负责多少床位是标准的?要看你怎么设计,我把一个楼层中的治疗项目较多的重病人集中在护士站周围,便于照看,其他的分散到远一点的房间,康复本来就鼓励患者主动运动,多活动,他们病房远点还有利于锻炼和康复。再举一个例子,我们的病房,都是做好机动准备,从1个人到3个人的病房,都可以灵活设计。比如治疗带,原来三人间的病房,也可以设置两条,不一定需要三条。做康复的,可以做一个统计,在病房中需要吸氧的患者有多大比例。


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Q4:医院的质量管理核心和品牌建设的核心是什么?

A:疗效!医院要生存,必须要靠扎实的疗效,我们的患者,越来越多的是慕名而来的,口碑宣传才是最好的宣传。我认为医院自身真正的医疗服务和保障能力,才是最好的营销,任何的刻意为之的营销,都是会走入误区的一种思路。


Q5:那么怎么做到疗效的保证呢?

A:一切用评估说话!我花了极大的精力和心血,创建了我们的康复信息化服务系统,这个系统就是以评估为主线的质量流程控制系统,从开始到结束,动态的评估可以显示治疗效果的变化,没有达到应该有的疗效和设定的康复目标,我们管理者就要重点关注。要追求康复效率,不能让患者费时费力费钱却得不到应有的疗效。此外,我们同时还要关注到医院运营成本问题,花费的时间花费的人力物力,都是我们要严格管控的,我对部门和科室领导的要求是具有经营能力,而不仅仅是学历和临床能力。北大医疗康复医院业务量一直在高速的增长之中,但是成本仅有很少的增加,这就是良好的经营成果。


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Q6:如何做好收费项目和不能收费但是对患者有益的项目的平衡?

A:只要是对患者的疗效有价值的服务,即使患者经济上有困难,不收费我们也尽量做,一切以疗效为目的。这里有一本账,算起来很有意思。有些项目没法收费,但是做了肯定对患者有益处,这个益处之外,还有一个好处,就是通过这个服务项目能够锻炼我们自己的队伍,并且也能充分利用资源,这是隐形的益处,对于医院今后的发展是有很大好处的。


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Q7:做好一个康复医院的院长需要具备什么样的能力?

A:这个问题我可以斩钉截铁地说:最好要有综合性医院的工作经历,仅有康复医院的工作经验很难成为一个优秀的康复医院的院长。我刚才说了,很多时候医院的管理并没有比较规定的模式可以遵循,一切都是灵活的,你做得对了,医院就好了,做得不合适了,医院就会出问题。没有一本教科书,可以让你拿在手里念念,医院就能成功。比如很简单的一件事,康复医院要不要建影像科,就看周边医疗资源,如果你边上就有一家大型综合医院,你买核磁干嘛?上千万啊!当然你周边方圆100公里都没有一家综合性医院,那么你就需要建设综合医疗设施齐全,学科相对更加齐全的医院了。这都是根据每一家机构的实情来做分析的,也许正合了一句老话叫“法无定法”吧。


Q8:对于北大医疗康复医院今后发展的规划是如何的?

A:我希望北大医疗康复医院能开展更多的重症和早期的康复,能建成为具有康复特色的深度开展康复外科技术的康复医院。重症康复是一家大型康复医院所要重视的重要核心战略目标。康复医院的建设和发展必须要有平台化思维,才可能开展很多学术研究类工作,才能吸引到大量的高端技术和学术型人才,才可能吸引更多的资源,这对于康复机构的长期发展,是有深远意义的。目前国内的康复机构,出现一个不良现象就是“专家满天飞”,很多康复机构认为签约一两个大专家很有价值,其实你冷静分析一下,这些“专家”并不会注定给你带来什么!因为这些专家都太忙了,太多的学组工作和顾问工作,让他们是很难专心为你的机构工作的。而每一家机构的问题,都是它们独有的问题,都是需要个性化处理的问题。因此,我认为必须要靠自己,走出一条自己的路才是属于你的路。


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采访尾声 

访谈,在张院长不时抛出的惊人之语中,飞速的进行。可以说,张院长的思维和表达,出乎我们大部分人事先的预料,可以说大家都没有预料到访谈会产生这样的思维的火花。虽然张院长不时的为自己的“直接”表示歉意,但是我们的确也是感受到了目前康复行业的各种发展中遇到的迹象。北大医疗康复医院,在张院长的管理下,无疑是成功的,单从业务量的大幅度提升以及管理成本的良好控制,就让我们赞叹。但是成功者背后诀窍,也许大致相同。张院长说,管理一家医院是用“心”去做的,我基本不参加各种没有必要的会议,平时不是上班就是回家,只有把自己做简单了,才能把工作做好!


最后,按照惯例,我们探寻了对于CARF 的看法。贾董和张院长不约而同地说,希望有机会到北大医疗康复医院做一次专题培训,让医院的同仁们能有机会学习世界上先进的管理标准。同时也希望舜道能找时间,给北大医疗康复医院做一个CARF标准的基线调研,找找医院与国际标准的差距,为医院进一步提升管理和提高服务品质,提供建议和方案。


>>>>走出北大医疗康复医院大门,初夏的京城湛蓝的天空下,温热中透露着一丝清爽,贾董一身典雅的职业装充满对未来信心的笑容,和张院长自信刚毅的脸庞,跟我们挥手作别,再见,期待下次的相见!

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